З нормалізацією та інституціоналізацією національних централізованих закупівель ліків і медичних витратних матеріалів національні та місцеві централізовані закупівлі медичних витратних матеріалів постійно досліджувалися та сприялися, правила централізованих закупівель були оптимізовані, сфера централізованих закупівель була додатково розширена та ціна на продукцію значно впала. Водночас покращується й екологія галузі медичних товарів.
Ми наполегливо працюватимемо над нормалізацією колективного майнінгу
У червні 2021 року Національна адміністрація медичного страхування та інші вісім відомств спільно видали Керівництво щодо централізованих закупівель та використання високовартісних медичних витратних матеріалів, організованих державою. З того часу було розроблено та видано низку підтверджуючих документів, які висувають нові норми та нові напрямки централізованої закупівлі оптом цінних медичних витратних матеріалів.
У жовтні того ж року Провідна група з поглиблення реформи системи медицини та охорони здоров’я Державної ради оприлюднила висновки про впровадження щодо поглиблення реформи системи медицини та охорони здоров’я шляхом глибокої популяризації досвіду міста Саньмін провінції Фуцзянь, яка вказувала на те, що всі провінції та міжпровінційні альянси заохочувалися здійснювати або брати участь у централізованих закупівлях ліків і витратних матеріалів у хоча б раз на рік.
У січні цього року Виконавче засідання Державної ради вирішило нормалізувати та інституціоналізувати централізовані закупівлі медичних товарів високої вартості у великих кількостях, щоб постійно знижувати ціни на ліки та прискорити розширення охоплення. Місцеві органи влади заохочуються здійснювати провінційні або міжпровінційні альянси закупівель, а також здійснювати колективні закупівлі ортопедичних витратних матеріалів, повітряних кульок для лікування, зубних імплантатів та інших продуктів, що становлять суспільний інтерес на національному та провінційному рівнях відповідно. Згодом було пояснено регулярний брифінг Державної ради щодо цієї системи. На брифінгу Чень Цзіньфу, заступник директора Національного управління медичного страхування, повідомив, що до кінця 2022 року в кожній провінції (регіоні та місті) буде охоплено понад 350 найменувань ліків і понад 5 високовартісних медичних витратних матеріалів. національні організації та провінційні альянси.
У вересні 2021 року стартує друга партія державного організованого збору високовартісних медичних матеріалів для штучного суглоба. Відповідно до принципу «один продукт, одна політика», ця колективна закупівля здійснила інноваційне дослідження щодо звітності щодо кількості, узгодження кількості закупівель, правил відбору, правил ваги, супутніх послуг та інших аспектів. За даними Національного управління медичного страхування, у цьому раунді взяли участь загалом 48 підприємств, з яких 44 були відібрані домогосподарствами, з відсотком виграшів у 92 відсотки та середнім зниженням цін у 82 відсотки.
Водночас місцева влада також активно проводить пілотні роботи. Згідно зі статистичними даними, з січня 2021 року по 28 лютого цього року по всій країні реалізовано 389 проектів колективних закупівель медичних витратних матеріалів (включаючи реактиви), з них 4 національні проекти, 231 обласний проект, 145 муніципальних проектів та 9 інших проектів. Загалом 113 нових проектів (з медичними витратними матеріалами 88 спеціальних проектів, реагентами 7 спеціальних проектів, медичними витратними матеріалами + реагентами 18 спеціальних проектів), у тому числі 3 національні проекти, 67 провінційних проектів, 38 муніципальних проектів, 5 інших проектів.
Як видно, 2021 рік – це не лише рік удосконалення політики та формування системи централізованих закупівель медичних витратних матеріалів, а й рік впровадження відповідних політик та систем.
Асортимент сортів ще більше розширено
У 2021 році інтенсивно збирали ще 24 медичні розхідні матеріали, з них 18 медичних витратних матеріалів великої вартості та 6 медичних витратних матеріалів малої вартості. З точки зору національної колекції різновидів, коронарний стент, штучний суглоб тощо досягли загальнонаціонального охоплення; З точки зору провінційних різновидів, балон для коронарної дилатації, ІОЛ, кардіостимулятор, степлер, коронарний провідник, постійна голка, головка ультразвукового ножа і так далі охопили багато провінцій.
У 2021 році деякі провінції, такі як Аньхой і Хенань, дослідили можливість централізованої закупівлі реагентів для клінічних тестів оптом. Шаньдун і Цзянсі включили реагенти для клінічних випробувань у сферу діяльності мережі. Варто зазначити, що провінція Аньхой вибрала хемілюмінесцентні реагенти, великий сегмент ринку в галузі імунодіагностики, для проведення централізованих закупівель із загалом 145 продуктів у 23 категоріях із 5 категорій. Серед них було відібрано 88 товарів 13 підприємств, а середня ціна супутніх товарів знизилася на 47,02%. Крім того, Гуандун та 11 інших провінцій здійснили закупівлю нових реагентів для тестування на коронавірус (2019-NCOV). Серед них середні ціни на реагенти для виявлення нуклеїнових кислот, реагенти для швидкого виявлення нуклеїнових кислот, реагенти для виявлення антитіл IgM/IgG, загальні реагенти для виявлення та реагенти для виявлення антигенів знизилися приблизно на 37%, 34,8%, 41%, 29% і 44%. % відповідно. Відтоді понад 10 провінцій почали прив’язувати ціни.
Слід зазначити, що хоча централізовані закупівлі медичних витратних матеріалів і реагентів часто проводяться в різних провінціях, кількість залучених різновидів все ще недостатня порівняно з клінічними потребами. Відповідно до вимог «чотирнадцятого п’ятирічного плану загальної медичної безпеки», виданого Генеральним офісом Державної ради, у майбутньому слід ще більше збільшити обсяг витратних матеріалів високої вартості на національному та провінційному рівнях.
Пошук альянсів стає все більш різноманітним
У 2021 році міжпровінційний альянс виконає 18 закупівельних проектів, які охоплюють 31 провінцію (автономні регіони та муніципалітети) і Xinjiang Production and Construction Corps. Серед них більший альянс Пекін-Тяньцзінь-Хебей «3+N» (з найбільшою кількістю членів, 23), 13 провінцій на чолі з автономним районом Внутрішня Монголія, 12 провінцій на чолі з провінціями Хенань і Цзянсу, 9 провінцій на чолі з Цзянсі Провінція; Крім того, існують також Альянс Чунцин-Гуюнь-Хенань, Альянс Шаньдун Цзінь-Хебей-Хенань, Альянс Чунцин-Гуйцюн, Альянс Чжецзян-Хубей і Альянс дельти річки Янцзи.
З точки зору участі провінцій у міжпровінційних альянсах, провінція Гуйчжоу братиме участь у найбільшій кількості альянсів у 2021 році, аж до 9. Провінції Шаньсі та Чунцін уважно слідували з 8 альянсами-учасниками. Автономний район Нінся-Хуей і провінція Хенань мають по 7 коаліцій.
Крім того, міжміський альянс також досяг значного прогресу. У 2021 році буде 18 проектів міжміських альянсів із закупівель, головним чином у провінціях Цзянсу, Шаньсі, Хунань, Гуандун, Хенань, Ляонін та інших. Варто відзначити, що вперше з’явилася міжрівнева форма співпраці між провінцією та містом: у листопаді 2021 року місто Хуаншань провінції Аньхой приєдналося до альянсу 16 регіонів на чолі з провінцією Гуандун для проведення централізованих закупівель ультразвукової різальної головки.
Можна передбачити, що в 2022 році, керуючись політикою, місцеві альянси матимуть більш диверсифіковані методи закупівель і залучатимуть більше різновидів, що є неминучою та основною тенденцією.
Нормальний інтенсивний видобуток змінить екологію галузі
Зараз централізовані закупівлі медичних витратних матеріалів поступово переходять у період інтенсивності: в країні організовуються централізовані закупівлі високовартісних медичних витратних матеріалів з великим клінічним дозуванням і високою вартістю; На провінційному рівні слід інтенсивно закуповувати деякі медичні витратні матеріали високої та низької вартості. Закупівлі на рівні префектури здебільшого стосуються різновидів, окрім національних і провінційних колективних проектів закупівель. Три сторони виконують свої відповідні ролі та здійснюють інтенсивні закупівлі медичних витратних матеріалів на різних рівнях. Автор вважає, що поглиблене просування інтенсивних закупівель медичних витратних матеріалів у Китаї сприятиме постійному покращенню екології галузі та матиме наступні тенденції розвитку.
По-перше, оскільки основною метою реформи медичної системи Китаю на сучасному етапі все ще є зниження цін і контроль витрат, централізовані закупівлі стали важливою відправною точкою та проривом. Зв’язок між кількістю та ціною та інтеграцією найму та придбання стануть основними характеристиками інтенсивних закупівель медичних витратних матеріалів, а охоплення регіонального масштабу та асортименту буде ще більше розширено.
По-друге, альянсні закупівлі стали напрямком підтримки політики, і було сформовано пусковий механізм національних альянсних закупівель. Обсяг колективних закупівель між провінційними альянсами продовжуватиме розширюватися та поступово концентруватись, а також розвиватиметься в напрямку стандартизації. Крім того, як важливе доповнення до форми колективного майнінгу, колективний майнінг міжміських альянсів також буде постійно просуватися.
По-третє, медичні витратні матеріали збиратимуть шляхом стратифікації, партії та класифікації, а також будуть встановлені більш детальні правила оцінки. Доступ до мережі стане важливим додатковим засобом колективних закупівель, щоб через платформу можна було придбати більше різновидів медичних товарів.
По-четверте, правила колективних закупівель постійно вдосконалюватимуться для стабілізації ринкових очікувань, рівня цін і клінічного попиту. Посилити використання для використання, виділити клінічний відбір, поважати ринкову модель, покращити участь підприємств і медичних установ, забезпечити якість продукції та постачання продукції, супроводжувати використання продукції.
По-п’яте, важливим напрямком збору медичних витратних матеріалів стане недорогий відбір і прив’язка цін. Це сприятиме очищенню середовища функціонування медичних витратних матеріалів, прискоренню імпортозаміщення вітчизняних медичних витратних матеріалів, покращенню існуючої структури фондового ринку та стимулюванню розвитку вітчизняних інноваційних медичних виробів у сфері економіки охорони здоров’я.
По-шосте, результати кредитної оцінки стануть важливим стандартом для підприємств медичних витратних матеріалів для участі в колективних закупівлях і медичних установ для вибору продукції. Крім того, система самозобов’язання, система добровільної звітності, система перевірки інформації, ієрархічна система покарань, система відновлення кредитів продовжуватимуть створювати та вдосконалювати.
По-сьоме, продовжуватиметься сприяння колективній закупівлі медичних товарів у координації із запровадженням «надлишкової» системи медичного страхування, коригуванням переліку медичного страхування, реформуванням методів оплати медичного страхування та реформа цін на медичні послуги. Вважається, що за умови координації, обмеження та стимулювання політики ентузіазм медичних закладів брати участь у колективних закупівлях буде продовжувати зростати, а їх поведінка щодо купівлі також зміниться.
По-восьме, інтенсивна закупівля медичних витратних матеріалів сприятиме реконструкції структури галузі, значному збільшенню промислової концентрації, подальшому покращенню бізнес-екології та стандартизації правил продажу.
(Джерело: Медична мережа)
Час публікації: 11 липня 2022 р